武晚傳媒·武漢晚報(bào)9月26日訊(記者王愷凝 通訊員田娟)9歲的囡囡因?yàn)殚g斷心悸三年多,從上小學(xué)開(kāi)始就沒(méi)上過(guò)體育課。一個(gè)月前,同濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為她成功做了射頻消融手術(shù),今天,來(lái)復(fù)查的囡囡很開(kāi)心的告訴醫(yī)生阿姨林立,她已經(jīng)開(kāi)始上體育課了。
囡囡從小身體就不好,一動(dòng)就喘,一跑就暈,入院時(shí)體重23.9公斤,略低于同齡人。醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)病情后得知,囡囡的這些癥狀的發(fā)作頻率逐漸增多,持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng),從剛剛開(kāi)始時(shí)的數(shù)分鐘,到現(xiàn)在可發(fā)作數(shù)小時(shí)。最近,醫(yī)生成功抓到了一張囡囡心悸發(fā)作時(shí)的心電圖,經(jīng)過(guò)診斷,明確是室上性心動(dòng)過(guò)速,建議行射頻消融術(shù)根治。
同濟(jì)醫(yī)院心血管內(nèi)科林立副主任醫(yī)師說(shuō),提起心臟射頻消融手術(shù),大眾并不陌生,但是這個(gè)技術(shù)在兒童心臟領(lǐng)域開(kāi)展確很少見(jiàn)。因?yàn)閮和芗?xì)、心臟小,并且也沒(méi)有專門(mén)針對(duì)兒童的射頻消融器械和設(shè)備。經(jīng)過(guò)這五年的摸索,同濟(jì)醫(yī)院心血管內(nèi)科已經(jīng)能夠很好的使用成人的射頻消融設(shè)備為兒童成功手術(shù),并且成功率是90%以上,并發(fā)癥零記錄。
林立介紹,心臟射頻消融術(shù)是將直徑為2.3毫米的電極導(dǎo)管通過(guò)留置于右腿根部右股靜脈或動(dòng)脈血管內(nèi)的鞘管送入心腔特定部位,然后釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下的局部心肌細(xì)胞破壞,達(dá)到阻斷快速性心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。
林立提醒,兒童的心率與成人不一樣,新生兒的正常心率一般是120-160次/分,但成人大概是50-90次/分,相差很多。人類在新生兒時(shí)期心跳最快,之后下降,不同年齡段的心跳也不同;另外,當(dāng)一個(gè)人處于不同的活動(dòng)狀態(tài),如急躁、興奮、安靜、入睡等時(shí),都有不同的心率。然而兒童由于表達(dá)受限,家長(zhǎng)很少會(huì)注意到孩子的心跳不正常,所以,如果看到孩子經(jīng)常臉色不好,或是5-6歲孩子經(jīng)常描述心慌難受,胸口難受時(shí),家長(zhǎng)一定要引起重視。