女子肺炎后腰痛竟致截癱 醫(yī)生爭分奪秒清“膿巢”挽回行走力
2024-09-06 00:59:00 來源:荊楚網(wǎng)

荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(記者 黃濤 通訊員張夢石、 譙玲玲 、黃覓)細菌感染引發(fā)了肺炎,不料想居然損及脊髓,導致急性截癱。不幸中招的金女士,幸而在武漢市第一醫(yī)院骨脊柱外科經(jīng)緊急手術(shù),留住神經(jīng)功能恢復了行走能力,將于9月6日出院回家。

金女士今年56歲,常住武漢漢陽區(qū)。一個月前,金女士因下半身完全無法活動,脖子痛得厲害,被家人送至武漢市第一醫(yī)院利濟院區(qū)急診醫(yī)學科。急診醫(yī)生接診后迅速完善檢查,發(fā)現(xiàn)其感染指標遠高于正常水平,CT提示頸椎、胸椎有感染征象,尤其是胸椎的結(jié)構(gòu)嚴重破壞,損及脊髓。參與會診的骨脊柱外科專家查體發(fā)現(xiàn),金女士臍以下平面感覺喪失,下肢肌力嚴重下降。

詳詢病史得知,金女士4個多月前因感染金黃色葡萄球菌導致肺炎,治療肺炎期間發(fā)現(xiàn)伴有腰痛,自認為是腰椎間盤突出的“老毛病”又犯了,就沒當回事。不料想肺炎治好后腰痛竟逐漸加重,最終進展至癱瘓在床。

專家們交流后初步判斷,考慮可能是此前感染的金黃色葡萄球菌導致了膿毒血癥,細菌從血液跑到了脊柱里面形成“膿巢”,損及脊髓,導致金女士出現(xiàn)急性截癱。 這種情況必須盡快進行手術(shù)治療,盡量挽救神經(jīng)功能。

以最快的速度完成必要檢查后,當晚金女士被推進了手術(shù)室,骨脊柱外科主任醫(yī)師馮晶團隊,從其胸椎椎體里抽出大量膿液。手術(shù)結(jié)束于凌晨1點半,金女士被送進了ICU,進行生命體征監(jiān)測和抗感染等必要治療,渡過危險期后轉(zhuǎn)入骨脊柱外科普通病房。

術(shù)后第5天,金女士可躺在床上把起雙腿。術(shù)后第17天,可自己扶著助行器走路了。2周前轉(zhuǎn)至武漢市第一醫(yī)院康復中心,接受術(shù)后康復訓練、高壓氧倉等康復治療,身體功能基本恢復,可自行完成行走等日常活動,將于9月6日出院回家。

“幸好手術(shù)順利進行,挽救了神經(jīng)功能?!敝髦吾t(yī)生、骨脊柱外科副主任醫(yī)師黃覓介紹,雖然目前金女士體內(nèi)的感染已控制住,但金女士的頸椎也被細菌破壞了,不能排除后期需要進行頸椎手術(shù)的可能。


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