七旬老人顱內(nèi)“炸彈”破裂 神外專家緊急拆彈
2024-08-28 12:47:00 來(lái)源:荊楚網(wǎng)

荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 胡敏)8月27日,筆者從襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院獲悉,該院神經(jīng)外科近日上演了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生命救援行動(dòng)。該科主任劉岳帶領(lǐng)腦血管團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)兩個(gè)多小時(shí)的精密手術(shù),成功為一位70多歲高齡的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂患者拆除了顱內(nèi)的“定時(shí)炸彈”。

當(dāng)晚8時(shí),一位突發(fā)劇烈頭痛、頭暈,并伴有持續(xù)性嘔吐、意識(shí)不清的老年患者被緊急送入襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科。接診醫(yī)生迅速展開(kāi)急救措施,并通過(guò)頭頸部CTA檢查確診為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,出血量較大,病情萬(wàn)分危急。

面對(duì)這一緊急情況,劉岳迅速趕到醫(yī)院,詳細(xì)查看影像資料后,果斷決定進(jìn)行腦血管造影以明確病情,并盡快實(shí)施手術(shù)以解除動(dòng)脈瘤的威脅,防止再次出血導(dǎo)致的生命危險(xiǎn)。

腦血管團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估患者情況后認(rèn)為,患者前交通動(dòng)脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血,診斷明確,有手術(shù)指征,但患者高齡,且顱內(nèi)出血多,Hunt-Hess分級(jí)3級(jí),易合并腦血管痙攣、腦梗死、肺部感染等并發(fā)癥,致殘率和死亡率很高,動(dòng)脈瘤手術(shù)的難度及風(fēng)險(xiǎn)很大,經(jīng)與家屬充分溝通病情后,家屬同意急診微創(chuàng)血管內(nèi)介入手術(shù)。

緊急“拆彈”。 通訊員 供圖

時(shí)間緊迫,醫(yī)護(hù)人員立即投入到緊張的術(shù)前準(zhǔn)備工作中。在導(dǎo)管室和麻醉科的全力配合下,劉岳主任帶領(lǐng)腦血管介入團(tuán)隊(duì)以高超的技術(shù)和沉穩(wěn)的心態(tài),克服了患者頭頸部動(dòng)脈粥樣硬化及血管迂曲等困難,成功實(shí)施了腦血管造影及動(dòng)脈瘤栓塞手術(shù)。術(shù)后造影顯示,載瘤動(dòng)脈血運(yùn)通暢,手術(shù)取得了圓滿成功。

術(shù)后第二天,患者神志恢復(fù)清醒,四肢活動(dòng)自如,生命體征穩(wěn)定。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)治療后,患者已順利出院,家屬對(duì)手術(shù)效果表示非常滿意。

劉岳主任介紹,蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的出血性腦血管疾病,具有病情隱匿、發(fā)病突然的特點(diǎn)。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂是導(dǎo)致該疾病的主要原因之一,一旦發(fā)病,病死率和致殘率極高,因此被稱為顱內(nèi)的“定時(shí)炸彈”。他提醒廣大市民,尤其是年齡超過(guò)40歲且經(jīng)常頭痛的人群,應(yīng)定期進(jìn)行腦血管檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

據(jù)了解,襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的技術(shù)手段。除了傳統(tǒng)的開(kāi)顱動(dòng)脈瘤顯微夾閉術(shù)外,還擅長(zhǎng)采用微創(chuàng)的腦血管內(nèi)介入栓塞術(shù)進(jìn)行治療。這種手術(shù)方式具有創(chuàng)傷小、術(shù)后反應(yīng)輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),尤其適合高齡、身體虛弱或伴有多種基礎(chǔ)疾病的患者。通過(guò)這兩種手術(shù)方式,該科已成功救治多例腦內(nèi)復(fù)雜動(dòng)脈瘤患者。

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