2018年第53卷第8期的《江西醫(yī)藥》,發(fā)表了我院程有生、黃小芳、周蘭華、黃文娟、曾怡醫(yī)師共同撰寫的《子宮輸卵管3D/4D超聲造影在不孕癥診斷中的應用》一文。
輸卵管源性和子宮源性不孕癥患者發(fā)病率逐年增加,特別隨著二胎政策開放,一大批渴望懷孕的年紀偏大的婦女很想實現自己意愿選擇來院檢查。
臨床普通檢查選擇有X線子宮輸卵管碘油造影、子宮輸卵管通液術、宮腹腔鏡術來判定生育情況,但子宮輸卵管通液術只能簡單判定輸卵管情況,目前不常用;選擇宮腹腔鏡術技術要求高,費用昂貴,全麻而且有創(chuàng)傷,不易普及。
以往臨床上不孕癥排查首選都是子宮輸卵管X線碘油造影成像檢查技術,但此技術無法判定子宮畸形情況及輸卵管腔內、外狀況,假陽性率高,X線檢查同時存在幅射危害也是備孕女性最顧慮的問題,并且子宮輸卵管碘油造影術后常建議患者避孕2-3個月。
隨著三維/四維超聲技術的發(fā)現,子宮輸卵管三維/四維超聲造影解決了幅射顧慮,而且具有直觀檢出子宮畸形、精準判斷輸卵管通暢性等優(yōu)勢。
子宮輸卵管超聲造影術不僅對于近端輸卵管阻塞有良好的疏通作用,對中段和遠端阻塞也有較好的疏通作用,而且對輸卵管無任何損傷,術后再阻塞的機率較低,安全性高,患者可當月計劃懷孕。子宮輸卵管3D/4D超聲造影術簡單、高效,高性價比,無創(chuàng),而且無嚴重不良反應,因此具有很大發(fā)展空間和臨床價值,值得臨床推廣和應用。